洛媽咪&小丫富

這是我懷孕時整理的 本來po在另一個部落格 現在轉po到這裡 給需要的未來準媽媽們參考^^



月子禁忌 http://tw.myblog.yahoo.com/ytnlteherdher-vfbtvgylm/article?mid=32&prev=33&l=f&fid=8



月子飲食重點 http://tw.myblog.yahoo.com/ytnlteherdher-vfbtvgylm/article?mid=33&prev=34&next=32&l=f&fid=8



產後照護 http://tw.myblog.yahoo.com/ytnlteherdher-vfbtvgylm/article?mid=34&prev=35&next=33&l=f&fid=8月子禁忌



不要讓心情大起大落

坐月子期間要保持心情愉快穩定，絕對不要傷心流淚，因為會對眼睛造成傷害，使眼睛提早老化，也容易引起白內障。

‧不可以吹到風

無論是冷氣機或電風扇的風，都不能對著產婦吹，否則容易導致風濕關節炎或感冒頭痛。

‧儘量不要出門

如要出門，一定要用帽子、衣服、襪子將全身包起來，以免吹風感染。

‧不要多用眼睛

生產後產婦的眼睛很容易疲勞，在坐月子時，若是無事可做，看看電視或看看書是可以的，但記得不要過久，半個小時就要休息，當然能做到不用眼力那是最好了，想了解新資訊，用收音機收聽廣播就行了。

‧不可碰冷水

滿月前碰冷水，容易導致關節酸痛，所以煮滾過的溫開水是較好的選擇。

‧不可穿短袖、短褲

無袖上衣或者短袖、短褲，有時容易讓傷口曝露外頭，感染病菌，選擇長袖且輕薄的棉質衣褲，遠離吹風感冒。

‧不可接觸生病的人

產婦身體正在復原期，若是接觸傳染病人會容易得到感染，所以生病的人，包括孩童都要遠離產婦。

‧不可過度疲勞

調養生息是月子期間的唯一目的，所以媽咪可以的話，儘量不要從事費力、傷神的活動，在避免影響身體各種機能恢復的考量下，要多多躺著休息。不過要注意長期站立或久坐也會影響體內荷爾蒙的代謝，為了平衡身心，選擇適度的走動即可



‧ 洗澡：用燒開的水和米酒各半，加入10g鹽，摻和著成為洗澡水，用毛巾沾濕、扭乾後由家人幫忙擦拭肚子及其他流汗的地方，早、午、晚各一次，一天三次。 或是加薑煮開就可以

洗臉：將水燒開後，放置一段時間達適合的溫度，再拿來洗臉，不能使用冷水，否則會產生頭痛或痛風。

洗頭：傳統觀念認為頭皮受涼，子宮的污血會立刻結成血塊，所以洗頭會影響惡露排出，如果產婦真的無法忍受，可以將米酒或藥用酒精隔水加熱，用脫脂棉花沾著擦拭頭皮，然後再用手稍微按摩一下，以梳子刷落頭髮上的髒東西。

產後護理

坐月子期間最重要就是防止內臟下垂，因為內臟下垂是所有婦女病及未老先衰的根源，並會因此而產生小腹，所以在坐月子期間須綁腹帶（一條很長的白紗帶，最好準備兩條替換，因產後須熱補，容易流汗，若汗濕時應將腹帶拆開，並將腹部擦乾再灑些痱子粉後重新綁緊，若汗濕較嚴重時，則須更換乾淨的腹帶），以收縮腹部，防止內臟下垂。



‧ 產後第一週>　重點：幫助子宮恢復，協助惡露排出。

早晨醒來、中午、晚上三次，用白布或束腹帶緊緊的束腹，可使體型迅速恢復，改善身材。



‧ 頭不要吹到風，最好戴帽子or用毛巾包住頭；要穿長褲長袖還有襪子 ；不要碰到生水(沒煮開的水)，要洗手or洗奶瓶可用開飲機的水；不要洗頭；若要洗澡要用煮開的水(跟薑or大風草一起煮)，不能用熱水器的水，而且要坐著洗；不要蹲下&提重物；不要幫寶寶洗澡，子宮會下垂，可以請先生or婆婆洗；不要一直抱小孩，若一直哭鬧，可請家人輪替。總之，坐月子多休息就對了，能坐則不站，能躺則不坐。



‧



‧ 營養師強調坐月子期間勿吃太多內臟類 要多吃豆類食物(紅豆 黑豆 綠豆)以免容易發胖 媽媽或婆婆如果要煮月子餐給產婦吃 記的只要有用酒下去料理的補品(如麻油鷄)一定要煮到酒精揮發完全產婦才可食用 要餵母乳的產婦吃完後需隔3~4小時在餵母乳給小寶貝 免的嬰兒吃到的母乳裡面含有酒精成分 會影響嬰兒深層睡眠品質(節目有介紹某大學教授有過追蹤 如果產婦吃到用酒料理的補品如果酒精沒有全部揮發 產婦吃完後30分鐘 母乳所含的酒精成分換算成酒測質高達13豪克 所以嬰兒睡眠品質會不好)

4坐月子期間可以沐浴洗頭 中醫師說洗澡洗頭不一定要用煮過的開水洗 只要用熱水洗即可 但是洗頭一定要吹乾才能出來沐浴間 不能夠吹到風 並且要綁束腹帶 以防止內臟下垂

5. 料理月子餐不能放鹽巴 以免造成水腫 多喝魚湯 還有也要多補充水分 營養師說除了坐月子期間所喝的生化湯及其他湯品以外 白開水也要補充 以免造成身體水分虛脫 他還有各公式可以讓你知道你一天需補充多少西西的白開水 (公式：懷孕前的體重*30就是你一天需要喝多少白開水)

6. 坐月子期間產婦一樣可以看電視或看書 建議少走動多躺 也可以抱小孩(抱的時間不要太長即可 這樣可以促進親子間的互動)



====================================================================

月子飲食重點 分類：如何坐月子2009/08/24 15:43







‧ 不可吃冰冷食物

坐月子期間不能吃以下三類的食物：

1、 涼性的食物：蕃茄、葡萄柚、草莓、楊桃、西瓜、白蘿蔔、竹筍、茄子、芹菜、絲瓜、空心菜、梨子、奇異果、綠豆、白菜、豆腐、牡蠣、豬肉等。南瓜 酸味強的的食物：如酸梅、醋、檸檬、葡萄柚



‧ 不能吃的食物

生冷食物、蒟蒻、白蘿蔔、鹹菜、醃漬白菜、梅乾、味口曾湯、日本茶、烏龍茶、啤酒、果汁、牛乳、水、開水、醋、紅花油、豬油、牛油。



‧ 2、 不能生食：食物一定要煮熟後再食用。

3、 不吃冰過的食物：如冰水、冰果汁或冰飲料，都不宜飲用。



‧ 1忌食辛辣

韭菜、蒜薹、辣椒、胡椒、茴香、酒等食物與飲品性味辛辣，溫燥，過食可使產婦內熱上火，口舌生瘡，大便秘結或痔瘡發作，嬰兒吃奶後會引起口腔炎，流口水等毛病。所以，以上辛辣之品作為調料是可以的，但不能多吃。

2忌吃冷飯

有的產婦喜歡吃冷飯是不科學的。因為冷飯易損傷脾胃，影響消化功能，造成腹瀉。中醫認為“熱行寒滯”，生冷之物易致淤血滯留，而引起產後腹痛、惡露不行等疾病。

3忌食麥乳精

有的家庭認為麥乳精是補品，給產婦大量飲用，結果越喝麥乳精，越沒有奶哺餵嬰兒，這是為什麼呢？因為麥乳精的主要原料麥芽糖和麥芽酚都是從麥芽中提取的，而麥芽是中醫退奶的主要藥物，所以坐月子期間不能飲用麥乳精。

4忌飲茶

產婦在餵奶期間忌飲茶，這是因為茶內的咖啡因可通過乳汁進行嬰兒腹中，引起嬰兒腸痙攣。常飲茶的產婦哺育的寶寶經常無緣無故地啼哭，就是這個道理。

防止雀斑

多食用維生素C類水果，如檸檬、葡萄、柚子獼猴桃等。為保養肝功能，請多多休息。

防止脫發

除了多吃牛奶、雞蛋、豆制品外，還應多吃核桃、花生及海藻類食品。

防止皮膚粗糙

多補充水分和富含維生素A的食物，如鱔魚、雞蛋黃、奶油、動物肝臟、綠色蔬菜等。



‧ 1.不能吃冰冷的食物，例如：筍子、空心菜...等。

2.不能喝水、飲料。(會有小腹)

3.生產完的那幾天不能吃太補，像人蔘、麻油雞都不行吃以免血崩。



‧ 大體上說來分為以下幾方面：

一、以容易消化、清淡，有利產婦復原的食物為主：

產婦的消化功能往往較差，特別是在分娩後的半個月之內，更需要受到保護，如果這時吃過於油膩（如肥豬肉、肥腸）的食物，這些食物會增加產婦胃腸道的負擔，易使其脾功能受損，引起消化不良，影響食慾，故應吃些清淡而又能健胃的食品，如豆腐、薏仁粥、玉米粥、紅棗薏仁粥、瘦豬肉湯、蒸蛋等。

分娩後，產婦面臨子宮復舊，消除惡露，生殖道復原及整個體質的復原（中醫學中的「恢復元氣」）等問題，故飲食應富於營養，具有足夠的熱量，從我國民間風俗看，產婦宜吃母雞湯、蒸蛋、豆腐製品、鯽魚、鯉魚、薏米仁、小麥製品、紅糖、紅棗、糯米酒雞（蛋）等。



產婦的膳食應以精、雜、稀、軟為宜，產婦產後需要大量營養，以補充分娩和產後哺乳之需要，所以要供給足夠的熱量，豐富的蛋白質、維他命（最好持續服用孕婦吃的維他命，如新寶納多），無機鹽類和大量的水份，適當地吃些雞蛋、雞湯、紅棗、桂圓、蓮子、紅豆是必要的，但絕不能把豆腐、豆腐乾、豆漿、水果當做是維他命的主要來源，如果產婦吃的不是「稀而軟」，而是「硬而乾」，一定會影響消化吸收，有的還會發生腹瀉、腸炎，如果不吃水果、青菜，會引起大便秘結乾燥，導致痔瘡、肛門裂等。



二、忌吃生冷：

產後要忌吃生食、冷食、儘可能不要吃存放時間較長的剩飯菜，未煮熟的食物往往不易消化，這對脾胃功能較差的產婦（特別是分娩後7～10天內的產婦）來說，是一個負擔，很可能引起消化功能不良，生冷食品未經高溫消毒，可能帶有細菌，進食後導致產婦患腸胃炎。另外，為了保證食品的衛生和食物易於消化，可不吃或少吃涼拌菜和冷葷。



新鮮的水果，不包括在「禁忌」之內（另一說法：產婦頭2～3個月之內少吃甜食和水果，因為嬰兒需要這段時期來適應這些食物，否則寶寶會拉肚子！當然如果寶寶適應的還不錯就另當別論），水果有促進食慾，幫助消化與排泄的作用，但偏冷性的果菜最好避免（特好是分娩後7～10天內的產婦），如冬瓜、椰子水、楊桃汁、西瓜、梨子（鴨梨）、大白菜、橘子、葡萄柚、醃黃瓜、哈密瓜、竹筍、白蘿蔔、茄子（毒性蔬菜）等等，一般在室內放置的水果，不會涼到刺激消化器官而影響健康的程度，反之，在產後一個月應多吃一些易消化的新鮮時令水果，以增加營養及補充維他命；在夏季坐月子時可吃些適宜消暑的飲食，產婦出汗多、口渴時，可以食用綠豆湯、西紅柿，也可吃些西瓜和水果消暑，不用盲目忌口，以避免產褥中暑。

‧麻油雞酒何時吃？

喝完生化湯之後，才是開始吃麻油雞酒的時機，此時子宮內膜已經重建，而傷口（自然生產的會陰傷口，剖腹生產的傷口）也大多癒合完全；麻油、酒才可以開始使用。而不吃生化湯者，也請這時候才開始吃麻油雞酒。

▲生乳通乳食物有哪些？

豬蹄、豬腸、雞蛋、鴨蛋、羊肉、牛肉、羊奶、牛奶、絲瓜、金針菜、蔥、白豆類、豆腐、豆漿、芝麻、 花生、核桃、紅蕃薯、魚類、蝦子、牡蠣、花枝、海參、枸杞、桂圓 雞肉、豬肉、鯽魚、鯉魚、螃蟹、紅豆、蕃薯、豌豆、冬瓜、萵苣、花生、南瓜子、木瓜等。



至於坐月子時，白開水不要喝太多，若口渴可以煮一些桂圓紅棗茶來喝，可以補血補氣；產後7~10天可以喝黑糖水幫助排惡露，產後2星期後，可以喝紅豆湯補血；喝東西&吃東西時要坐著喝；活血補虛的生化湯 生化湯是產婦在嬰兒一出生後，立即要喝的「填腹」補品，不論自然產或剖腹產，在產後七天內，每天都要飲用，可以當水來喝。古書也記載：生化湯以養血活血為主，普遍用於婦女產後補血去惡露。今人用現代儀器分析後，發現生化湯對子宮有明顯的收縮作用。

====================================================================

產後照護 分類：如何坐月子2009/08/24 15:471.傷口疼痛



自然產的產婦因為經陰道生產，會陰部容易出現撕裂的傷口，導致產後會陰疼痛，其疼痛程度因裂傷大小及範圍、個人感受而有不同，通常在生產完數小時至1天內最痛，待傷口復原後就不再疼痛。

剖腹產產婦的傷口疼痛往往比自然產來得嚴重，大多需要注射止痛劑，因此，醫師有時會建議產婦使用束腹帶固定傷口，減少活動時因為牽扯而造成疼痛，一般來說，剖腹產的傷口疼痛約在數天至數星期內可以恢復。

緩解對策

對於一般的傷口疼痛，新光醫院婦產科主治醫師陳恒如表示，只要不直接壓迫傷口，像是側躺、坐時以使用中空的氣墊圈，均能減少疼痛，必要時也可輔以止痛藥物，達到減痛的目的。若會陰腫痛較為嚴重者，產後初期可進行冰敷，1～2天後再給予熱敷。

如果產後3～7天出現了傷口紅腫、縫合處裂開等情形，有可能是併發感染，此時需使用抗生素治療。

產後傷口護理方法

自然產傷口

自然產傷口的護理，最重要的就是保持傷口乾淨，陳恒如醫師特別提醒產婦，因為自然產的傷口很接近肛門，如果忽略了傷口的清潔，很容易細菌感染造成傷口發炎，因此，每次上完大號之後，務必要採用沖水法清理傷口，以減少傷口感染的機率。

「沖水法」及「泡水法」是常見的自然產傷口護理方法。沖水法是以蓮蓬頭淋浴的方式沖洗傷口，除了達到清潔的效果之外，也有助於消腫；泡水法則是將臀部浸泡在裝有溫熱水的盆中，或是採用半蹲方式，藉由蒸氣促進會陰血液循環，來幫助會陰消腫，但由於浴盆的水不會流動，清潔的效果比較差。

剖腹產傷口

剖腹產傷口若沒有發炎的現象，原則上大約一星期左右即可復原，一般建議可使用透氣膠帶，直接貼在傷口上，有助於傷口癒合且疤痕也會比較小。有些產婦貼透氣膠帶過久會覺得皮膚癢，甚至產生破皮或過敏的現象，此時應該立刻停止使用，並前往醫院診治。



2.腹部疼痛



產後出現腹部疼痛的原因，主要是子宮收縮所引起，產婦大多會感覺小腹有輕微的陣發性疼痛。子宮收縮的目的在於排出子宮內殘留的血塊或胎盤碎屑，並逐漸恢復成原有狀態，當子宮的收縮力量較強時，就會產生腹痛感。一般來說，經產婦的子宮收縮會較為強烈，也就比較容易有疼痛感。

緩解對策

產後腹部疼痛是子宮收縮復原的正常生理現象，不需要特別治療即能恢復，當出現腹痛的情形時，建議產婦可採用熱敷來緩解不適感。長庚紀念醫院林口總院婦產部主治醫師蕭勝文表示，西醫的觀點是認為酒精會抑制子宮收縮，建議在產後一星期內，最好不要吃含有酒精的食物。必須注意的是，若腹痛的情形超過半個月，且伴隨有惡露不止、發熱發冷等症狀時，應該即刻就醫診治。

產後的子宮護理

產後進行子宮護理的目的，在於促使子宮收縮良好，且避免產後大出血。產婦可先輕壓小腹約略找出子宮的位置（剛剛生產完的子宮高度約在肚臍，每天約下降一橫指），再用手掌輕按住子宮，以環形的方向進行按摩，促進子宮的恢復；此外，蕭勝文醫師特別提醒所有產婦，哺餵母乳也是幫助子宮收縮的好方法，由於寶寶在吸吮母乳時，母體會產生生理反射，刺激分泌一種有助於子宮收縮的荷爾蒙，有效地幫助子宮復原。



3.惡露異常



「惡露」是產後子宮所產生的分泌物，包含了血塊、白血球、子宮內膜、胎盤等，一般在產後2週內就可以排淨，但有時也可能拖至產後1個月。由於剖腹產產婦的子宮經過醫護人員清理，已將大部分的惡露和髒血清理乾淨；自然產產婦的惡露則必須靠自然剝落，因此排出的量會較多，排出的時間也比較久。

正常的惡露在產後1～4天多呈現鮮紅色，有時還帶有血塊，大概與平時的月經量差不多，或多於月經量；產後5～10天左右，惡露的顏色會漸漸變淡且血量也越來越少，但其中因為含有較多的陰道分泌物，味道也會比較重；等產後10天之後，惡露的顏色大多轉為淡黃色或白色，有點類似白帶，但量會比平時的白帶多一些。蕭勝文醫師指出，如果惡露排出的情形與上述不符，甚至惡露量很多或帶有惡臭、異味、大血塊等，就是所謂的「惡露異常」，須趕緊就醫。

治療方式

造成惡露異常的原因很多，包括子宮收縮不良、子宮內膜發炎、胎盤或胎膜等組織殘留在子宮內、過度疲勞等，所以醫師會根據其異常狀況及原因，予以對症下藥。

如何促進惡露排出

蕭勝文醫師表示，增進子宮收縮有助於惡露的排出，建議產婦可自我按摩子宮、做產後運動，皆可促進子宮收縮。另外，惡露與月經一樣都會有異味，須特別注意衛生問題，包括經常更換產婦棉墊、每次大小便後以溫水沖洗會陰部，以免造成感染。



4.乳房脹痛



乳房脹痛大多發生於產後數天至數星期之間，原因主要是乳汁排出不順。另外，若乳房有紅、腫、熱、痛等發炎症狀，甚至合併發燒現象，則為乳腺發炎；造成乳腺炎最常見的原因，大多數是寶寶吸奶時不慎將乳頭吸破，導致媽媽的乳頭被金黃色葡萄球菌感染。

緩解對策

陳恒如醫師表示，乳房脹痛是所有產婦都會面臨到的困擾，最重要的緩解方法就是讓乳汁順利排空。產婦每次哺乳時，若寶寶沒有將乳汁吸完，必須將剩餘的乳汁完全擠出，避免讓乳汁滯留在乳房中；如果乳房仍會脹脹鼓鼓的，可使用冷毛巾冰敷乳房，緩解不舒服的感覺。此外，推擠腫脹處至乳頭方向或以吸奶器吸引使乳腺通暢，也有助於解決乳房疼痛。如果是不哺餵母乳者，則建議服用退奶藥物。

針對乳腺發炎的問題，陳恒如醫師指出，婦產科醫師大多會給予抗生素治療，使症狀好轉；不過，若乳房已有化膿的情形，除了用抗生素治療之外，也可能採取切開引流的方式，清理化膿的部位。

產後的乳房護理

保持清潔是產後乳房護理的基礎，產婦必須每天用清水清潔乳房及乳頭，若乳頭有乾裂的情形，可在乳頭上塗抹嬰兒油或特別針對產後媽咪設計的乳霜。

寶寶吸奶時如果只含著乳頭，沒有把整個乳暈含在嘴裏，也容易造成乳頭的損傷，因此，產婦哺乳時要讓寶寶用正確的方式吸吮，當哺乳完畢要把乳頭從寶寶嘴裏拉出時，不妨用一隻手指輕輕壓寶寶的下巴，就可以輕拉出乳頭。



5.便秘



有些產後媽咪會出現便秘，原因包括了腸胃蠕動不佳、運動量減少、傷口疼痛（導致產婦不敢用力解便）等，而長期的便秘也容易引發痔瘡。陳恒如醫師特別提到，事實上，個人生活型態的改變也可能造成便秘，有些產婦鮮少起身活動，或是精神壓力過大、生活緊張，同樣會導致便秘。

緩解對策

一般來說，產後的便秘問題會逐漸改善，不需要特別治療。多喝水與多吃蔬菜水果，是緩解便秘的基本方法；另外，陳恒如醫師也強調，產後不要一味躺在床上休息，必須適時起身活動，因為運動可以刺激腸蠕動，也有助於解決便秘的困擾。如果飲食與運動都無法改善便秘，才建議產婦至醫院求診，醫師大多會給予軟便劑治療。

產婦可以自行購買軟便劑嗎？

有些屬於食品類或簡易的軟便劑，可自行在一般藥局購買，不需要醫師處方，但使用後要特別注意，如果出現不正常的排便情形，最好立刻停用並至醫院求診。















加強子宮按摩，促進子宮復舊避免產後大出血。

方法：先解小便排空膀胱後，平躺並屈膝，以鬆弛腹肌張力方便按摩子宮，並先輕壓小腹測出子宮底高度的位置，在用手掌輕按住子宮以環形方向按摩，以促進子宮的恢復，防止產後大失血。

子宮高度變化：剛產後子宮高度約在肚臍，每天約下降一橫指，自然生產者約十天左右，子宮會下降至骨盆腔而致無法摸到它。

觀察惡露，以判斷是否產後大出血。

惡露為產後子宮分泌物，包括血液，蛻膜碎片，白血球，粘液。產後約1~3天為紅惡露。

產後約4~10天為漿惡露。產後約10至4星期為白惡露。大小便後以溫水作會陰部沖洗，減少刺激，避免感染。惡露結束後即不用再沖洗。

會陰傷口自我照顧方法

產後應以消毒好的衛生棉，遮護會陰以吸收惡露，並隨時更換，且大小便後可以用溫開水由前往後之方法沖洗會陰部，保持會陰部清潔乾爽，以減少會陰部受惡露之刺激產生不舒適，並促進傷口之痊癒及預防感染。因產後之子宮頸尚未密合，勿作陰道內沖洗，會陰傷口一般不須拆線，線頭自然會脫落。

採側坐或側臥，減少會陰傷口的壓迫，採併腿方式下床避免拉扯傷口

何時沖洗：每次大小便後、更換產墊時均需沖洗，沖洗至無惡露止，至少10-14天。

沖洗液：為煮沸過之溫水。

沖洗方法：坐馬桶，採上身向後傾斜姿勢，沖洗液由上往下沖洗會陰部，沖洗器瓶口勿觸及會陰部，沖洗後以衛生紙由前往後擦拭。

更換產墊：取產墊時勿觸摸內層，由前往後放，勤換產墊。

剖腹傷口自我照顧方法

產後使用束腹帶或束褲固定傷口，不需拆線者：出院當日醫師換藥後，以紗布敷蓋傷口保持乾燥亦不須換藥，於5-7天後拿下紗布和美容膠布即可淋浴。需拆線者：醫師拆線後，以紗布敷蓋傷口保持乾燥亦不須換藥，於5-7天後可拿下紗布及美容膠布並可淋浴。有結痂者勿用手抓，讓其自然脫落。約10天左右傷口表皮癒合後才可淋浴，可用免縫或透氣膠布貼於傷口上，以減少結痂妨礙美觀。

產後返診時間

自然生產：產後42天返診。剖腹生產：手術後第7天返診，產後42天返診。

確實執行產後運動，促進子宮復舊、促進會陰肌肉收縮、促進血液循環、及強化腹肌收縮力。

注意事項：應先排空膀胱，穿著寬鬆衣褲，躺在平板床上執行，剖腹產者滿月後才可作腿部、臀部、收縮陰道、收縮子宮、腹部等運動。

服用生化湯之相關問題

生化湯由當歸、川芎、桃仁、炙甘草、黑薑等五味藥組成，具有補血、活血、化血、調和藥性、及止血化瘀的作用。

自然生產在產後24小時才吃，服用約7-10天左右。剖腹生產在產後 3~5 天才吃，服用約14天左右。







如何預防尿失禁



1 訓練骨盆提肛肌：

婦產科醫護人員在進行孕婦衛教時應加強體重控制的觀念，而產前媽媽教室也應提倡「骨盆提肛肌訓練」，由於這種訓練運動著眼於長期不斷的運動提肛肌，自我評估不易，故改以『骨盆肌訓練機』評估成果較佳。這種帶有壓力計的陰道置入型筒，可以讓人知道運動方式是否正確及成效。因此懷孕期間除了注意胎兒健康外，孕婦本身的體重控制及產前、產後骨盆肌運動均有助於排尿功能之保健。



『骨盆肌自我訓練機』是一筒狀壓力計數設備，外包一層軟塑，每日置入陰道數次，在收縮骨盆肌時可練習並觀察壓力，以評估收縮效果，每日數次以3個月到6個月為期，每天運動提肛肌多至500次，可加強凱格爾運動之成效。推行產前、產後凱格爾運動並輔以骨盆機方法，可以減少產後鬆弛現象發生，並增強排泄功能，對性功能也有顯著改進。

2. 進行凱格爾式骨盆肌運動：每天至少3次，一次8至12下收縮提肛肌訓練骨盆肌力，在上下班途中隨時可做，開車等紅燈時亦可練習，每天可多至百次以上收縮骨盆肌。

3.尿失禁者應養成健康生活習慣並控制體重：體重需維持在標準範圍，例如身高160公分女性的體重就不宜超過55公斤。懷孕婦女在懷孕前保持正常體重，懷孕時勿使胎兒體重過重，不宜大於4000公克。孕時體重上升也應控制在12公斤內。

4.以適當方式減緩漏尿症狀：在想咳嗽或腹部需用力前夾緊雙腿，可防止因咳或用力時而引起的漏尿情形。

5. 定時上廁所預防膀胱急尿：

有不少女性有急尿及忍不住尿的習慣，這常與尿失禁合併發生，這種女性常會一想要尿時就必須立即上廁所，否則就會漏尿，這樣的症狀稱為「膀胱急躁症」或「急尿症」。預防膀胱急尿的方法是定時（2小時一次）上廁所，可訓練自己慢慢由15~30分鐘1次，再延長至2小時1次，可以唱歌或轉移注意力來解決急尿困擾。

6.在陰道置入子宮托：在自我訓練失敗或無法執行又不願以手術矯正者，可使用子宮托防止子宮下垂及漏尿，白天置入，晚上取出清洗後再用，效果亦佳。當然在保守療法無效時仍可尋求手術解決。



會陰部肌肉訓練法



將陰道周圍及肛門口肌肉緊縮，持續1～3秒，剛生產完如果無法進行這項運動，可在產後第14天開始另一種運動：平躺，雙膝彎曲使小腿垂直，二腳打開與肩同寬，利用肩部及足部力量將臀部抬高成一個斜度，並將二膝併攏數到3後再將腿打開，臀部放下，重複做10次。以上的運動最好能持續每天做，可以預防日後尿失禁的問題。



緊急就醫的危險訊號



產後坐月子期間或產後回診時，醫師會特別注意惡露量及其顏色，如果惡露已經呈暗紅色又突然轉為鮮紅色，而且持續未改善，媽咪需立即就醫，以免大出血導致生命危險。



產後感染 因生產時或產後造成細菌感染侵入產道、子宮，甚至全身。 通常在產後二、三日即有發冷發熱，惡露臭，下腹部疼痛。如發炎在會陰、陰道等傷口處時，則可見潰爛腫痛且發熱。凡此種產後二星期內發燒、疼痛現象，皆應及早治療，以免延遲有生命危險



尿路問題 有些產婦在產後有不能解小便的情形，這是因生產中尿道受壓迫過久，引起腫脹和一些創傷，以致暫時失去排尿的能力，導致膀胱積尿過多。故產後六小時內一定要排尿，若無法排尿可視情形導尿，避免膀胱積尿過多、過久，否則須留置導尿管數天至數週才可復原。亦有些人產後會發現小便次數增多，小便時或解小便過後會疼痛，尿色不清而惡臭，即為膀胱發炎徵兆，應早治療



產後子宮出血 產後一週內或更久，若惡露中如仍混有鮮血或血塊，血量增加，常為子宮內殘留胎盤碎片、產道裂傷或子宮收縮不良所致。應速診治，否則易導致產後貧血症，甚至發生休克。



乳腺發炎或乳腺膿腫 若乳腺不通或乳頭照顧不好，引起破皮而導致乳腺炎時，乳房會紅腫脹痛，且有發燒、發冷症狀。 要及時診治，若已轉至乳腺膿腫時，則要請外科醫師做引流手術﹝把乳房內堆積的膿經乳皮切開，使其引出體外的手術﹞。



如有下列情況，請返院求診：



1產後發燒：超過38℃時。



2產後大出血：紅色惡露不止。



3乳腺炎：乳房局部腫脹疼痛，有熱感、發燒。